Буква закона

А также бланки

Минздрав России изменил правила выписки рецептов на лекарственные препараты (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 24 ноября 2021 г. № 1094н) (начнут применяться уже с весны):

• рецепты можно оформлять и на бумаге, и в электронной форме (только с согласия пациента и только в тех регионах, которые перешли на электронный "рецептурный" оборот). Виртуальные обычные рецепты подписываются УКЭП врача, а "наркотические" и "психотропные" – еще и УКЭП медорганизации;
• препарат выписывается по МНН (если его нет – по группировочному или химнаименованию, а если и его нет – по торговому). При наличии медпоказаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) можно назначать препарат по торговому наименованию, а также без оглядки на КР или стандарт медпомощи (но по решению врачебной комиссии, внесенному в меддокументы пациента в специальный журнал);
• важно! Если пациент переведен из одного стационара в другой либо отпущен домой, во втором стационаре (либо амбулаторно) ему должны назначить препарат по тому же торговому наименованию, который пациент принимал в первом стационаре;
• отоварить рецептурные бланки форм № 107/у-НП, № 107-1/у, № 148-1/у-88, № 148-1/у-04(л) может либо пациент лично, либо его представитель с доверенностью, оформленной по ГК РФ. Исключение – лекарство для инкурабельного больного на завершающем этапе его жизни лицом, осуществляющим уход за таким больным. В этом случае медработник выдает "квазидоверенность" – документ с подписью и печатями медработника и медорганизации, подтверждающий инкурабельное состояние больного и содержащий ФИО и паспортные данные лица, которое будет получать лекарственные препараты по рецепту. Аптека должна оставить данный документ у себя;
• на рецептурном бланке формы № 107/у-НП оформляются рецепты на препараты списка II Перечня (кроме трансдермальных систем и препаратов, в которых нарковещество скомбинировано с антагонистом опиоидных рецепторов),
• перечислены случаи оформления рецептов на бланках формы № 148-1/у-88 (различные наркопрепараты и препараты ПКУ) и формы № 107-1/у,
• на рецептурном бланке формы № 148-1/у-04(л) оформляются льготные рецепты,
• максимальное количество выписываемых препаратов ПКУ – если они выписываются пациентам, нуждающимся в длительном лечении, первичной медико-санитарной помощи и паллиативной медпомощи, – можно увеличить не более чем в 2 раза, в таком рецепте нужна обязательная отметка "По специальному назначению".

Кроме того, описаны иные случаи назначения препаратов, в том числе – стационарным пациентам и паллиативным больным, льготникам.

Установлены максимальные количества НС и ПВ, которые можно выписать в одном рецепте, приведены формы рецептурных бланков.